Хронический геморрой
Хирург-проктолог Акопян Акоп Генрикович о мифах, страхах и современных методах избавления от болезни
Записаться на приёмМногие пациенты с хроническим геморроем стесняются обращаться к врачу, терпят дискомфорт и живут с мифами о своем диагнозе. Может ли это заболевание стать «приговором»? Как избежать обострений и реально ли полностью излечиться? Почему страх перед лечением до сих пор силён? В интервью с проктологом Акопяном Акопом Генриковичем мы обсудили самые частые вопросы, волнующие пациентов, развенчали мифы о лечении и узнали, как современные методы помогают справиться с болезнью быстро, эффективно и без лишних переживаний.
- Проктолог
- Эндоскопист
- Хирург
Опыт работы более 30 лет
Врач высшей категории. Специализируется на оперативном лечении хронического геморроя, полипов прямой кишки и перианальной области, аноректальных трещин и свищей, новообразований прямой кишки. Проводит эндоскопические исследования.
— В какой момент можно диагностировать пациенту хронический геморрой?
— Хронический геморрой диагностируется, когда заболевание протекает длительно и имеет характерные симптомы: зуд или дискомфорт в области ануса, периодическое кровотечение после дефекации, выпадение геморроидальных узлов.
— Почему у некоторых пациентов геморрой переходит в хроническую форму? Может ли это быть связано с ошибками врача или недиагностированными сопутствующими заболеваниями?
— Любые стадии хронического геморроя чаще возникают из-за отсутствия своевременного лечения, несоблюдения рекомендаций врача, наличия факторов риска, например, хронических запоров или тяжелых физических нагрузок.
Ошибки врача маловероятны, если пациент обращается в квалифицированную клинику. Однако геморрой может прогрессировать. Если, во-первых, выявлены сопутствующие болезни: варикоз, заболевание кишечника. Во-вторых, пациент не следует предписанному лечению. Комплексный подход и своевременное обращение к врачу снижают вероятность перехода болезни в хроническую стадию.
— Может ли хронический наружный геморрой обостриться после лечения других заболеваний кишечника, таких как язвенный колит или болезнь Крона? Связаны ли эти болезни?
— Да, может. Это связано с общим воспалением в области кишечника, изменением кровоснабжения и нарушением работы сосудов прямой кишки.
Язвенный колит и болезнь крона — воспалительные заболевания кишечника, которые непосредственно не вызывают геморрой, но могут создавать условия для его обострения. Общими факторами являются хроническое воспаление, частый жидкий стул и запоры, повышенное давление в области таза.
Если у пациента одновременно диагностированы эти заболевания, лечение должно быть комплексным и с участием проктолога и гастроэнтеролога.
— Есть ли постоянные ограничения для пациентов: влияние на половую жизнь, симптомы после физического напряжения, например, поднятие тяжестей?
— Хронический геморрой редко напрямую влияет на половую жизнь, но в период обострения геморроя могут возникать дискомфорт в области таза, болезненные ощущения, которые могут снижать качество интимной жизни. После лечения и снятия обострения ограничений, как правило, нет.
Что касается физического напряжения — да. Необходимо избегать подъема тяжелых предметов, длительного сидения или стояния, не допускать хронических запоров. Для этого необходимо подбирать правильный рацион и режим питания. Соблюдение рекомендаций врача позволяет минимизировать дискомфорт и вести полноценную жизнь.
— Почему одни пациенты с хроническим геморроем сталкиваются с постоянными обострениями, а другие живут годами без особых проблем?
— Частота обострений хронического геморроя напрямую зависит от образа жизни. Пациенты, которые соблюдают рекомендации врача, диету, избегают запоров, ведут активный образ жизни, сталкиваются с обострениями реже. Использование местных препаратов, физиотерапия и профилактические осмотры помогают избежать обострений. Немаловажно и наличие факторов риска. У людей с избыточным весом, при частом подъеме тяжестей, от сидячего образа геморрой обострится с большей вероятностью. Состояние сосудов и тканей также влияет на течение болезни. Грамотно подобранное лечение и профилактика позволяют значительно улучшить качество жизни.
— Многие пациенты считают, что хронический геморрой — «приговор». Реально его полностью излечить?
— Вовсе это не приговор. Современные методы лечения хронического геморроя позволяют, во-первых, снять острые симптомы и уменьшить риск их повторного появления. Во-вторых, устранить геморроидальные узлы с помощью малоинвазивных или хирургических методов. Это позволяет забыть о болезни на долгие годы. В-третьих, не забываем профилактировать обострение с помощью изменений образа жизни при геморрое.
Полностью излечиться тоже возможно при своевременном обращении к врачу и выборе правильного метода терапии.
— Почему пациенты с хроническим геморроем боятся удаления узлов? Что вызывает такие страхи, и насколько они оправданы?
— Причин страхов несколько. Многие пациенты боятся сильного дискомфорта, связанного с реабилитацией и длительного восстановительного периода. Существует миф, что процесс заживления занимает несколько месяцев. Пациенты беспокоятся о риске инфекции, рецидива или осложнения после геморроя. Да и сама мысль о хирургическом вмешательстве в интимной области вызывает тревогу. Насколько эти страхи оправданы? Большинство этих страхов устарело. Современные малоинвазивные методы, проводимые под местной или региональной анестезией, например, лигирование латексными кольцами, лазерная вапоризация, трансценальная дезартеризация терминальных ветвей прямокишечной артерии под УЗИ-контролем практически безболезненные, требуют минимального восстановительного периода, дают отличные результаты при грамотном подходе. Хирургическое удаление узлов может быть необходимым при осложнении геморроя, но оно проводится под тщательным контролем, А реабилитация проходит быстрее, чем предполагают пациенты.
Когда и почему появляется тромбоз при геморрое
Тромбоз — частое осложнение геморроя из-за нарушения кровотока. Без лечения возможны некроз, кровотечения, инфекции, парапроктит. Риски возрастают при неправильном питании, малоподвижности, лишнем весе, беременности. Обратитесь к врачу вовремя!
- Проктолог
- Эндоскопист
- Хирург
- Акопян Акоп Генрикович
— Правда ли, что хронический геморрой может привести к онкологическим заболеваниям, например, раку прямой кишки?
— Хронический геморрой сам по себе не вызывает онкологических заболеваний. Однако симптомы геморроя — кровотечение, боль, дискомфорт — могут маскировать признаки более серьезных заболеваний, таких как рак прямой кишки. Поэтому важно не игнорировать симптомы, регулярно проходить обследование у проктолога, особенно если есть длительные кровотечения или другие тревожные признаки.
— Как часто вы сталкиваетесь с пациентами, которые запустили болезнь до хронической стадии из-за боязни обращения к врачу? Почему, по вашему мнению, страх перед проктологом так силён?
— К сожалению, это довольно частое явление. Многие пациенты обращаются с острым и хроническим геморроем, который дал осложнение. Например, тромбоз узлов или сильное кровотечение.
А страх силен из-за эмоционального барьера, например. Пациенты стесняются говорить о проблемах в интимной зоне. Дают о себе знать опасение боли, страх перед обследованием или возможным лечением. Конечно же, мифы и предрассудки. У многих сложилось устаревшее мнение, что прием у проктолога — это болезненная и дискомфортная процедура. Пациенты не знают, что современные методы диагностики и лечения стали гораздо менее инвазивными и практически безболезненными. Мы стараемся создать комфортные условия для пациентов, проводим обследования с уважением к личным границам и обеспечиваем максимально бережный подход. Помните, чем раньше вы обратитесь за помощью, тем проще и быстрее пройдет лечение, а вы избежите обострения геморроя.
Ежедневно с 08:00 до 20:00
Москва, ул. Староволынская, д. 12, к. 1
Славянский бульвар
Пн-пт 08:00–20:00; Сб 08:00–18:00; Вс 09:00–18:00
Схема проездаЗаписаться на приём